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临床上一般将老年痴呆分为三个阶段:
1、第一阶段(1~3年)
为轻度痴呆期。表现为记忆逐渐的减退,对近发生过的事遗忘比较比较快,而对以前的事物记忆还比较好;判断事物的能力下降,表现在病人不能够对某一件事进行分析、思考、判断,更不要说处理一些比较复杂的问题;对工作或一些家务事表现的不是很认真,不能自己去买东西、在人与人之间的交往上也比较困难;尽管还能做些熟悉的日常工作,但是对新的事物却表现出茫然难以理解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间的定向障碍,患者对所处的场所和人物能做出定向,但是对所处的地理位置定向困难;语言的词汇变少,对一些事物也难以命名。
2、第二阶段(2~10年)
为中度痴呆期。主要表现为远期记忆和近期记忆都严重受到损害,出现时间、地点定向障碍,不能正确知道自己所处的位置,常常容易发生走失;在处理一些问题、判断事物的相似点和差异点方面也有严重的损害;不能自己一个人到室外去做一些活动,比如一个人去散步、看花、郊游等,因为病人在走着走着就不知道自己走到哪去了;在日常生活中很多事都需要他人的协助,比如穿衣服,维持个人形象方面;也不能进行计算活动,就一些简单的加减问题都难以计算;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认。
3、第三阶段(8~12年)
为重度痴呆期。患者已经丧失了日常生活的能力,完全需要依赖他人,记忆力也严重丧失,仅仅只保存了一些记忆非常深刻的片段记忆;大小便失禁,常常是面无表情,不说话、也不能动弹。身体的各项功能基本上没用了,终会陷入昏迷状态,一般死于感染等并发症。
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